L’apnée du sommeil sévère peut sembler une expression redondante pour beaucoup d’entre nous. Après tout, il est difficile de considérer une condition qui vous empêche de dormir – vous coûtant de l’énergie et de l’éveil pendant la journée et étant liée à une foule d’autres maladies graves comme l’insuffisance cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux – comme autre chose que « grave ».
Mais, comme pour la plupart des autres problèmes de santé, il existe différents degrés de gravité en matière d’apnée du sommeil. Et nous apprenons qu’une apnée du sommeil plus grave est fortement associée à des risques sanitaires plus extrêmes. Alors, dans cet esprit, qu’est-ce qui est généralement considéré comme une apnée du sommeil grave et quels risques l’apnée sévère présente-t-elle pour votre santé en général ?
L'indice d'apnée-hypopnée (IAH) détermine l'apnée obstructive du sommeil (AOS) sévère en mesurant le nombre d'apnées (arrêt de la respiration) et/ou d'hypopnées (respiration restreinte) que vous ressentez pendant chaque heure de sommeil, généralement mesuré dans le cadre d'un sommeil. étude.
Ainsi, si vous ressentez entre cinq et 15 apnées et/ou hypopnées par heure, votre apnée du sommeil serait considérée comme légère, selon cet indice. Une AOS modérée est considérée comme 15 à 30 apnées et/ou hypopnées par heure de sommeil, et 30 ou plus est classée comme apnée obstructive du sommeil sévère.
Pourquoi est-il important de savoir si votre AOS est considérée comme une apnée sévère ? Comme vous pouvez probablement le deviner, l’apnée du sommeil grave présente de plus grands risques pour votre santé. Les comorbidités courantes telles que le diabète et les maladies cardiaques sont liées à une apnée grave. Mais plus inquiétant encore, certaines études récentes ont montré que les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil grave couraient un risque beaucoup plus élevé de développer des événements mortels tels que le cancer.
Plus précisément, les personnes souffrant d'apnée du sommeil grave pourraient avoir cinq fois plus de risques de mourir d'un cancer, selon une étude publiée l'année dernière. Une étude portant sur environ 1 500 fonctionnaires du Wisconsin sur une période commençant en 1989 « a montré que ceux qui présentaient le plus d’anomalies respiratoires la nuit avaient un taux de décès par cancer cinq fois plus élevé que les personnes ne souffrant pas de troubles du sommeil », a rapporté le New York Times . 1
Une autre étude portant sur des milliers de patients endormis en Espagne « a révélé que ceux qui souffraient des formes les plus graves d’apnée du sommeil avaient un risque 65 % plus élevé de développer un cancer, quelle qu’en soit la nature ». L’article du Times précisait que les deux études portaient sur les diagnostics et les résultats du cancer de manière générale et non spécifique, et que toutes deux étaient parvenues à leurs conclusions après avoir pris en considération les « facteurs de risque habituels de cancer, comme l’âge, le tabagisme, la consommation d’alcool, l’activité physique et le poids ».
Malgré tout, les résultats ont montré que « les personnes souffrant d’apnée modérée mouraient d’un cancer à un taux deux fois supérieur à celui des personnes ne souffrant pas de troubles respiratoires nocturnes, tandis que celles appartenant à la catégorie sévère mouraient à un taux 4,8 fois supérieur à celui des personnes ne souffrant pas de troubles du sommeil. »
Cette étude confirme les conclusions antérieures selon lesquelles l’apnée du sommeil grave augmentait le risque de décès. En 2009, une étude publiée par PLOS Medicine a suivi 6 441 hommes et femmes avec ou sans apnée du sommeil « pour voir s’il existait une corrélation entre l’apnée et un risque plus élevé de décès », comme le rapportait à l’époque Scientific American . 2,3
Au cours des 15 années de recherche, 1 047 sujets sont décédés. « Après ajustement en fonction de l’âge, de la race, de l’indice de masse corporelle (IMC) et du tabagisme, les auteurs ont découvert que les hommes âgés de 40 à 70 ans souffrant d’apnée sévère… avaient environ une fois et demie plus de risque de mourir, quelle qu’en soit la cause, que ceux qui n’en souffraient pas. »
Bien entendu, ce sont des études et non des preuves concluantes. Mais ils renforcent les croyances de longue date sur les dangers de l’apnée obstructive grave du sommeil et soulignent le danger de ne pas traiter cette maladie.
"C'est une très grande nouvelle", a déclaré le Dr Joseph Golish, professeur de médecine du sommeil basé à Cleveland, dans l'article du Times. "Jusqu'à preuve du contraire, ce serait une raison de plus pour faire traiter votre apnée ou la faire diagnostiquer si vous pensez en souffrir."
Les références
- O'Connor, Anahad. 2012. L'apnée du sommeil liée à un risque accru de cancer. New York Times , 20 mai 2012. http://well.blogs.nytimes.com/2012/05/20/sleep-apnea-tied-to-increased-cancer-risk/ (consulté le 1er juillet 2013).
- Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL, Gottlieb DJ, Newman AB et al. 2009. Troubles respiratoires du sommeil et mortalité : une étude de cohorte prospective. PLoS Med 6(8) : e1000132. est ce que je:10.1371/journal.pmed.1000132. http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000132 (consulté le 1er juillet 2013).
- Harmon, Katherine. 2009. L'apnée du sommeil sévère peut entraîner un risque accru de décès pour certains. Scientific American , 18 août 2009. http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=sleep-apnea-death (consulté le 1er juillet 2013).
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